新生儿、儿童细菌性脑膜炎病原菌分布及耐药分析

• 作者: 何宣宇 刘成义 唐玲玲 穆小萍 郭军飞 魏亚明
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 细菌性脑膜炎 脑脊液 儿童 新生儿
• 年，卷（期）: 2019,（15）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2503-2507
• 页数: 5页
• 字数: 4369字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.15.032

摘要

目的 分析细菌性脑膜炎患儿的病原菌分布及其主要病原菌的耐药特点,为临床诊断与治疗用药提供帮助.方法 回顾性分析广东省妇幼保健院2011年1月至2018年12月收治的脑脊液培养阳性并检出明确单一菌株的病例.根据时间段分为早年组(2011—2014年)和晚年组(2015—2018年),根据年龄分为新生儿组(0～28 d)、婴儿组(28 d～1岁)、儿童组(>1岁);分析各组病原菌分布及药敏结果.结果 共检出病原菌59株,患儿年龄从2 d到14岁(年龄中位数为3个月),主要病菌为无乳链球菌19例(32.22％)、大肠埃希菌18例(30.51％)、肺炎链球菌16例(27.12％).新生儿组无乳链球菌比例高于婴儿组及儿童组,差异有统计学意义(P<0.05).儿童组肺炎链球菌比例高于新生儿及婴儿组,差异有统计学意义(P<0.05).早年组无乳链球菌比例高于近年组,差异有统计学意义(P<0.05).无乳链球菌对四环素及克林霉素耐药率高,对青霉素、头孢类、万古霉素敏感;大肠埃希菌ESBLS阳性率22.22％(4/18),对氨苄西林、阿莫西林耐药率较高;肺炎链球菌普遍耐药.结论 无乳链球菌为本地区细菌性脑膜炎的主要病原菌并且多发于新生儿,近年有下降趋势,儿童多见肺炎链球菌感染.近年来大肠埃希菌感染有上升趋势,肺炎链球菌感染率保持较高水平.肺炎链球菌耐药率较严峻,无乳链球菌和大肠埃希菌药敏未见明显异常,治疗儿童细菌性脑膜炎应及时经验用药,并进行细菌培养及药敏试验,根据药敏结果及时调整抗生素的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏亚明		15	111	5.0	10.0
2	刘成义		1	0	0.0	0.0
3	穆小萍		1	0	0.0	0.0
4	郭军飞		1	0	0.0	0.0
5	唐玲玲		1	0	0.0	0.0
6	何宣宇		1	0	0.0	0.0