血清炎性指标与内毒素及sTREM-1在肺癌患者术后肺部感染中的临床意义

• 作者: 冯亚民 杨帆 齐良刚
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺癌 术后 肺部感染 降钙素原 C-反应蛋白 内毒素 可溶性人髓系细胞触发受体-1
• 年，卷（期）: 2019,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2916-2920
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 字数: 3447字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2019-183015

摘要

目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)与内毒素(ET)及可溶性人髓系细胞触发受体-1(Soluble triggering receptor 1 expressed on myeloid cells,sTREM-1)在肺癌患者术后肺部感染中的临床意义,并分析四个指标对肺癌患者术后并发肺部细菌感染的早期诊断价值.方法 以2013年1月-2017年12月在临汾市第二人民医院行手术治疗的肺癌患者术后是否发生肺部感染为依据,将232例患者分为感染组40例和未感染组192例.分别检测两组患者术前、术后1d、术后3d的血清PCT、CRP、ET及sTREM-1水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析血清PCT、CRP、ET及sTREM-1对肺癌患者术后肺部感染的早期诊断价值.结果 感染患者共培养分离病原菌68株,其中革兰阴性菌46株占67.65％,以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌22株占32.35％,以肺炎链球菌为主.术后1d、术后3d感染组患者血清中PCT、CRP、ET及sTREM-1高于术前(P＜0.05),术后3d感染组患者血清中PCT水平低于术后1d,血清中CRP水平高于术后1d(P＜0.05),术后1d、术后3d未感染组患者血清中PCT、CRP及sTREM-1水平高于术前(P＜0.05),术后1d感染组患者血清中PCT、CRP、ET及sTREM-1分别为(2.51±0.87)ng/ml、(58.36±12.35)mg/L、(0.53±0.21)EU/ml、(42.19±18.28)pg/ml,术后3d感染组患者上述指标分别为(2.12±0.76)ng/ml、(63 54±9.48)mg/L、(0.45±0.18)EU/ml、(41.47±13.36)pg/ml均高于未感染组(P＜0.001).ROC曲线分析结果显示,ET、PCT、sTREM-1、CRP对肺癌患者术后并发肺部细菌感染的早期诊断价值依次降低,曲线下面积分别为0.892、0.861、0.794、0.743.结论 肺癌术后并发肺部细菌感染患者血清PCT、CRP、ET及sTREM-1水平上升,四指标对肺部细菌感染均具有一定的诊断价值,ET和PCT的早期诊断价值更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨帆	山西医科大学公共卫生学院	26	89	5.0	8.0
2	冯亚民	临汾市第二人民医院普外科	2	2	1.0	1.0
3	齐良刚	临汾市第二人民医院普外科	3	2	1.0	1.0