辅助插管技术在ERCP选择性困难胆管插管中的疗效及安全性研究

• 作者: 徐岷 徐顺福 李祎 蒋小猛 陈萍
• 来源期刊: 齐齐哈尔医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜下逆行胰胆管造影术 辅助插管 ERCP术后胰腺炎 双导丝技术 预切开技术
• 年，卷（期）: 2019,（24）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 3068-3070
• 页数: 3页
• 分类号: R575.7
• 字数: 3069字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1256.2019.24.012

摘要

目的 探讨不同辅助插管技术在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)选择性困难胆管插管中的应用,评价其疗效及安全性.方法 选取2015年11月—2019年6月在江苏大学附属医院和南京医科大学附属逸夫医院行ERCP选择性困难胆管插管且进一步使用辅助插管技术的137例患者作为研究对象,按辅助插管技术的不同分为双导丝组(94例)和预切开技术组(43例)两组.分析困难胆管插管发生率、使用辅助插管技术后困难胆管插管成功率、比较两组辅助插管技术的成功率、并发症发生率.结果 2015年11月—2019年6月纳入符合困难胆管插管标准的患者137例,占比11.5％.使用辅助插管技术后成功128例,成功率93.4％.双导丝组成功91例,成功率96.8％,预切开组成功37例,成功率86.0％,两组成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05).总体发生并发症21例,占比15.3％,其中双导丝组并发症11例(术后轻症胰腺炎9例,术后轻度出血1例,术后胆管炎1例),预切开组并发症10例(术后轻症胰腺炎7例,术中轻度出血3例),两组并发症比较,差异无计学意义(P>0.05).ERCP术后胰腺炎发生率双导丝组9.6％,预切开组16.3％,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 ERCP常规插管失败后,尽早采用辅助插管技术可以进一步提高插管成功率.双导丝技术和预切开技术具有相似的操作安全性,但双导丝技术具有较高的插管成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐岷	江苏大学附属医院消化科	93	298	9.0	11.0
2	徐顺福	南京医科大学第一附属医院消化科	27	103	7.0	9.0
3	陈萍	江苏大学附属医院消化科	55	234	8.0	12.0
4	蒋小猛	南京医科大学附属逸夫医院消化科	3	0	0.0	0.0
5	李祎	南京医科大学附属逸夫医院消化科	6	1	1.0	1.0