基于蒙特卡罗模拟评价大肠埃希菌感染患者硫酸依替米星的给药方案

• 作者: 夏艺 张风林 戢太阳 李永兵
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 硫酸依替米星 蒙特卡罗 PK/PD 大肠埃希菌
• 年，卷（期）: 2019,（22）
• 所属期刊栏目: 研究论文
• 页码范围: 2283-2286
• 页数: 4页
• 分类号: R969.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2019.22.07

摘要

目的:结合硫酸依替米星PK/PD模型,应用蒙特卡罗模拟评价硫酸依替米星5种给药方案对大肠埃希菌感染的治疗效果.方法:收集临床分离出的大肠埃希菌菌株并测得硫酸依替米星对其MIC值,每个给药方案对大肠埃希菌进行5 000次蒙特卡罗模拟获得PTA,并计算各方案以AUC0-24 h/MIC≥100为目标的CFR.结果:临床分离得到的60株大肠埃希菌,硫酸依替米星对大肠埃希菌的MIC≥0.5 mg·L-1的菌株占到了56.67％;随着给药剂量的增加,PTA呈上升趋势,而随着MIC值的上升,所有方案的PTA均下降.当MIC值为0.062 5 mg· L-1和0.125 mg·L-1时,所有给药方案的PTA均为100％,当MIC值≥1 mg·L-1时,硫酸依替米星的所有给药方案PTA为0;给药方案为100,150,200,250 mg·d-1时,CFR均小于90％;硫酸依替米星的给药方案为300 mg· d-1时,CFR为90％;MIC值的敏感相关性为-98.25％～-99.86％,CL的敏感相关性为-7.62％～-17.73％.结论:硫酸依替米星经验性治疗大肠埃希菌感染时,仅有300 mg·d-1给药方案能够达标,临床中使用的其他给药方案并不能达到满意的抗感染治疗效果,将有很大风险面临治疗失败.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏艺		12	56	4.0	7.0
2	张风林	濮阳市人民医院药剂科	17	82	5.0	8.0
3	李永兵	濮阳市人民医院药剂科	16	44	4.0	6.0
4	戢太阳		1	0	0.0	0.0