摘要:
目的 探讨发热查因患者的病因分布和临床特征.方法 回顾性分析2017年6月至2018年6月因不明原因发热在我科住院并最终确诊的42例患者的临床资料, 总结其病因、诊断方法和临床特征.结果 42例患者中, 感染性疾病24例, 占57.1%, 其中肺内外结核所占比例最重, 感染部位最多见于肺.病原体覆盖有普通细菌、真菌、结核, 布鲁氏菌病, 非结核分支杆菌等.结缔组织疾病10例, 23.8%, 肌炎, 皮肌炎所占比例相对稍高.血液系统及恶性肿瘤方面4例, 占9.5%, 其中淋巴瘤2例, 嗜血细胞综合症及骨髓瘤各1例.其他占9.5%, 有药物热, 体温中枢调节异常, 亚急性甲状腺炎, 克罗恩病各1例.结论不明原因发热病因众多, 发病机制各不相同, 错综复杂, 感染性疾病仍占首位, 其次结缔组织病仍占重要地位, 但肿瘤及其他病因也占有相当比例.在临床工作中, 需开阔思路, 反复询问病史, 详尽体格检查, 完善必要的相关实验室检查或追踪影像学检查, 尽量获得病原学或组织学病理, 以期尽早明确诊断.