参麦注射液联合针刺干预COPD合并呼吸衰竭 机械通气撤机困难的疗效及对膈肌功能、 NT-proBNP和hs-CRP的影响

• 作者: 吴玲玲 郭红云
• 来源期刊: 现代中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 参麦注射液 针刺 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 机械通气 撤机困难 膈肌功能、N-末端脑钠肽前体 超敏C反应蛋白
• 年，卷（期）: 2019,（29）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3233-3238,3268
• 页数: 7页
• 分类号: R563
• 字数: 5635字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8849.2019.29.010

摘要

目的 观察参麦注射液联合针刺干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭机械通气撤机困难的疗效及对膈肌功能、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将91例COPD合并呼吸衰竭机械通气撤机困难患者随机分为观察组(46例)和对照组(45例).对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给以参麦注射液联合针刺治疗,治疗至撤机时.观察2组治疗过程中呼吸机呼吸力学参数、血气分析指标、膈肌功能、NT-proBNP和hs-CRP水平的变化,记录2组撤机时间、撤机成功率、住院时间和费用.结果 2组治疗第3天、第5天、撤机前的肺顺应性(Cdyn)较治疗前显著升高,呼吸做功(WOB)、气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组在治疗第3天、第5天、撤机前的以上呼吸力学参数均优于对照组(P均<0.05);2组治疗第3天、第5天、撤机前的动脉血氧饱和度[Sa(O2)]、动脉血氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、pH、血乳酸(Lac)、氧合指数、膈肌运动度(DE)、膈肌增厚率(DTF)、膈肌浅快呼吸指数、膈肌收缩速度均较治疗前显著改善(P均<0.05),观察组以上指标在上述时间点均显著优于对照组(P均<0.05).2组治疗第3天、第5天、撤机前的血清NT-proBNP和hs-CRP水平较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组以上指标在以上时间点均显著低于对照组(P均<0.05).观察组VAP发生率显著低于对照组(P<0.05),撤机时间、住院时间均短于对照组(P均<0.05),住院费用显著少于对照组(P<0.05),撤机成功率显著高于对照组(P<0.05).结论 参麦注射液联合针刺疗法可显著改善COPD合并呼吸衰竭机械通气撤机困难患者呼吸力学和肺氧合功能,提高膈肌功能,并降低NT-proBNP和hs-CRP水平,从而有利于提高撤机成功率,降低VAP发生率,缩短住院时间和减少费用,具有较高的效价比.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭红云		14	29	3.0	5.0
2	吴玲玲		1	1	1.0	1.0