摘要:
目的 探讨美罗培南治疗重症肺部感染疗效的循证研究.方法 以”Meropenem”、“severe pulmonary infection”在pubmed检索,以”美罗培南”、”重症肺部感染”在CNKI、万方、维普VIP检索,选取随机对照试验(RCT)进行Meta分析.结果 选取12篇RCT文献,美罗培南治疗重症肺部感染有效率较高Z=8.030(P<0.001),OR=0.170,95%CI(0.130,o.210),”倒漏斗图”示文献均匀分布在虚线两侧,小部分偏倚.细菌清除提示美罗培南治疗重症肺部感染细菌清除率较高Z=5.880(P<0.001),OR=3.540,95%CI(2.320,5.390),”倒漏斗图”提示:文献均匀分布在虚线两侧,部分呈偏倚.不良反应提示美罗培南治疗重症肺部感不良反应无差异Z=1.600(P=0.110>0.050),OR=0.680,95%CI(0.420,1.090),”倒漏斗图”提示:文献均匀分布在虚线两侧,部分呈偏倚.平均住院时间提示美罗培南治疗重症肺部感染的平均住院时间较短.Z=7.390(P<0.001),OR=1.230,95%CI(-2.250,-0.690).结论 美罗培南治疗肺部感染在临床疗效、细菌清除上有优势,不良反应可耐受,平均住院时间缩短,但文献质量偏低,需高质量的RCT文献证实.