ERCP患者行十二指肠乳头预切开术的影响因素分析

• 作者: 丁向萍 宋春 张锦华 朱琛琛 段春宁 王永庆
• 来源期刊: 医学信息
• 学科: 医学
• 关键词: 逆行胰胆管造影 插管困难 十二指肠乳头预切开术
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 73-76
• 页数: 4页
• 分类号: R575|R814.43
• 字数: 3211字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2019.12.023

摘要

目的 探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)患者行十二指肠乳头预切开术(Precut术)的影响因素.方法 回顾性分析2016年11月～2018年1月甘肃省第二人民医院及庆阳市人民医院行ERCP患者983例,所有患者均行常规插管,对常规插管困难患者行Precut术,比较常规插管和全部插管成功率与并发症发生率、 分析乳头解剖因素及疾病因素与预切开率情况,多元Logistic回归分析预切开影响因素.结果 全部插管成功率为97.76％,高于常规插管的84.94％,差异有统计学意义(P<0.05).解剖因素中乳头肥厚狭长患者预切开率最高,憩室旁乳头预切开率最低;疾病因素中外伤后黄疸预切开率最高,肝门部转移癌、肝门部占位、Oddi括约肌功能失调及Oddi括约肌功能失调预切开率最低.多元Logistic回归分析预切开术影响因素结果显示:单纯胆管结石、 憩室旁乳头是预切开保护因素,硬化性乳头炎、Oddi括约肌狭窄、 十二指肠乳头肥厚狭长是预切开危险因素.Precut术与常规插管并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ERCP插管困难时可以采取Precut术辅助插管,有助于提高插管成功率,降低并发症发生率.患者本身某些解剖及病理因素是插管困难行预切开术的影响因素,硬化性乳头炎、Oddi括约肌狭窄、十二指肠乳头肥厚狭长常规插管失败率较高,需行Precut术完成.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁向萍	甘肃省第二人民医院消化科	13	110	5.0	10.0
2	张锦华	甘肃省第二人民医院消化科	27	116	6.0	9.0
3	王永庆	西北民族大学医学院	2	0	0.0	0.0
4	朱琛琛	西北民族大学医学院	3	1	1.0	1.0
5	宋春	庆阳市人民医院普外科	3	9	2.0	3.0
6	段春宁	庆阳市人民医院普外科	3	0	0.0	0.0