变应性支气管肺曲霉病13例临床分析

• 作者: 周锦桃 孙异锋 王琳琳
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 变应性支气管肺曲霉病 血清总IgE 曲霉特异性IgE
• 年，卷（期）: 2019,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3168-3173
• 页数: 6页
• 分类号: R562|R563
• 字数: 4662字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20190746

摘要

目的 通过对变应性支气管肺曲霉病(ABPA)的临床分析来提高对该病的诊治认识.方法 收集确诊的13例ABPA患者的临床资料,对其临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗方法进行回顾性分析.结果 13例患者临床表现均缺乏特异性,主要表现有咳嗽、咳痰、气促、发热、咯血;确诊前误诊为支气管扩张4例、肺癌4例、单纯哮喘2例、肺炎1例、弥漫性泛细支气管炎1例、急性嗜酸性粒细胞性肺炎1例.实验室检查13例患者的血清总IgE均升高,中位数为3 320 U/mL.曲霉特异性IgE升高,中位数为13.2 kUA/L.外周血嗜酸性粒细胞升高,中位数为1×109·L-1.胸部CT改变主要有中心性支气管扩张7例、支气管黏液栓6例、斑片浸润影4例.13例患者中3例经口服糖皮质激素联合抗真菌药物治疗后好转,10例经口服糖皮质激素治疗后好转.结论 ABPA发病率低,临床表现无特异性,易导致误诊、漏诊.在临床上对于可疑患者应及时完善血清总IgE、曲霉特异性IgE、外周血嗜酸性粒细胞、曲霉皮肤点刺试验、胸部高分辨CT等检查,尽早明确诊断.口服糖皮质激素联合抗真菌药物治疗证实有效,可缓解临床症状,减少复发,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王琳琳	苏州大学附属太仓医院呼吸内科	2	6	1.0	2.0
2	孙异锋	苏州大学附属太仓医院呼吸内科	4	4	1.0	2.0
3	周锦桃	苏州大学附属太仓医院呼吸内科	4	4	1.0	2.0