TSH水平对拮抗剂方案IVF/ICSI患者妊娠结局的影响

• 作者: 刘林丽 叶健文 吴铃 林培红 林舟 赖雪丹
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺激素 不孕症 拮抗剂方案 体外受精-胚胎移植
• 年，卷（期）: 2019,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 34-38
• 页数: 5页
• 分类号: R714.2
• 字数: 3439字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨TSH对采用拮抗剂方案IVF/ICSI不孕症患者妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2017年7月～2018年3期间在浙江大学附属妇产科医院进修时收集的行IVF/ICSI周期的FT4、FT3水平和甲状腺自身抗体均正常的不孕症患者436例临床资料,根据TSH水平分为TSH<2.5 mIU/L、2.5 mIU/L≤TSH<4 mIU/L和TSH≥4 mIU/L三组,分析其临床结局.结果 在HCG注射日,TSH≥4 mIU/L组LH水平(4.92±1.23)IU/L、P水平[0.67(0.41～1.12)]明显高于TSH<2.5 mIU/L组和2.5 mIU/L≤TSH<4 mIU/L组,差异有统计学意义.在胚胎质量和临床妊娠方面,TSH≥4 mU/L组的成熟卵母细胞数(7.24±5.80)、正常受精率(66.91％)、优胚率(59.10％)、临床妊娠率(46.32％)、活产率(36.76％)以及出生体重(3028.23±848.72)g均低于其余两组,且早期流产率上升(6.61％),差异有统计学意义.根据ROC曲线图计算出当TSH=3.65 mIU/L时对IVF妊娠结局有诊断意义.结论 TSH水平≥3.65 mIU/L开始对IVF/ICSI成功率、早期流产率以及新生儿体重产生影响,建议在不孕患者IVF前将TSH控制在3.65 mIU/L以下.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶健文	福州市第一医院妇产科	6	4	1.0	2.0
2	林舟	福州市第一医院妇产科	8	0	0.0	0.0
3	刘林丽	福州市第一医院妇产科	5	0	0.0	0.0
4	林培红	福州市第一医院妇产科	3	9	1.0	3.0
5	吴铃	福州市第一医院妇产科	2	0	0.0	0.0
6	赖雪丹	福州市第一医院妇产科	1	0	0.0	0.0