类风湿关节炎和系统性红斑狼疮发生关节侵蚀相关因素分析

• 作者: 李伟念 林小军 蔡小燕 袁诗雯
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 侵蚀性关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿关节炎 系统性红斑狼疮
• 年，卷（期）: 2019,（19）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3057-3062
• 页数: 6页
• 字数: 5518字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2019.19.017

摘要

目的 探讨类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者发生侵蚀性关节炎(erosive arthritis,EA)的临床预测因素.方法 本研究纳入了2015年1月至2018年1月期间398例新诊断为RA的患者及410例SLE患者进行了横断面研究,并审核了医疗记录.完成2年随访的患者被纳入分析.结果 EA在RA患者中占58.3％(196/336),发生于RA早期.多因素Logistic回归分析表明类风湿结节、贫血、抗环瓜氨酸肽抗体(anticyclic citrullinated peptide anti-body,ACPA)阳性是RA患者发生EA的重要相关因素.SLE患者中有1.5％存在EA.与非EA患者相比,EA患者ACPA水平较高,阳性率明显高于无EA患者.在接受者操作特性曲线分析中,ACPA对RA和SLE患者的敏感性均较高,截止值分别为1.7 U/mL和0.8 U/mL.结论 EA在中国RA患者中发病率较高,且常在疾病早期出现.RA中贫血、类风湿结节和ACPA与EA相关.EA也可在SLE中发现.ACPA在SLE中也与EA有关.建议对ACPA截止值>1.7 U/mL的RA患者及截止值>0.8 U/mL的SLE患者加强关节侵蚀性监测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林小军	广州市第一人民医院风湿免疫内科	33	255	8.0	15.0
2	李伟念	广州市第一人民医院风湿免疫内科	15	89	5.0	9.0
3	蔡小燕	广州市第一人民医院风湿免疫内科	38	272	10.0	15.0
4	袁诗雯	广州市第一人民医院风湿免疫内科	2	1	1.0	1.0