中医治疗对慢性肾脏病5D期患者生存质量影响的单中心调查研究

• 作者: 朱羿霖 殷玲 江燕 盛梅笑 赵君谊 车玥霓
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 肾病 生活质量 透析 中医治疗 数据收集
• 年，卷（期）: 2019,（21）
• 所属期刊栏目: 中医·中西医结合研究
• 页码范围: 2632-2637
• 页数: 6页
• 分类号: R692
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.225

摘要

背景 慢性肾脏病(CKD)5D期患者多伴有不同程度的功能障碍,其受到生理和心理的双重压力,严重影响其预后和生存质量(QOL).目前对CKD 5D期患者的治疗更多在于提高其QOL、促进其临床康复,进而回归社会.中医药对提高透析患者QOL具有较大潜力.目的 调查中医治疗对CKD 5D期患者QOL的影响.方法 选取2017年1月—2018年1月于南京中医药大学附属医院肾科治疗的符合研究标准的CKD 5D期患者.收集患者的一般资料,包括透析方式、基本信息(性别、年龄、婚姻状况、文化程度、工作情况、原发病、透析龄、合并症)、实验室检查指标及是否接受中医治疗(近半年),其中中医治疗的具体方式包括中药煎剂、中成药制剂保肾片、中药足浴、穴位贴敷、耳穴埋籽、艾灸等;并采用肾脏疾病生存质量简表(KDQOL-SFTM 1.3)进行问卷调查,以评估患者的QOL.结果 共发放问卷140份,回收有效问卷132份,有效回收率94.29％.132例患者中,行血液透析(HD)80例,行腹膜透析(PD)52例;近半年接受中医治疗86例(占65.15％)(其中HD患者40例,PD患者46例;接受中成药制剂保肾片60例,中药煎剂20例,中药足浴15例,耳穴埋籽17例,穴位贴敷15例,艾灸9例),未接受中医治疗46例.HD患者中同时接受2种以上中医治疗的12例,PD患者中同时接受2种以上中医治疗的20例;HD患者与PD患者均是以服用中成药制剂保肾片为主,其次HD患者以穴位贴敷为主,PD患者以中药煎剂为主.HD患者肾脏透析相关生存质量(KDTA)、一般健康生存质量(SF-36)维度评分低于PD患者(P<0.05).KDTA维度中,HD患者透析工作人员的支持鼓励、病人满意度条目评分低于PD患者(P<0.05).SF-36维度中,HD患者生理机能条目评分低于PD患者(P<0.05).60～75岁、>75岁患者KDTA、SF-36维度评分均低于<45岁患者(P<0.05);中学文化程度、大学文化程度患者SF-36维度评分均高于小学文化程度患者(P<0.05);1、2、3个合并症患者KDTA、SF-36维度评分均低于无合并症患者(P<0.05).接受中医治疗患者KDTA、SF-36维度评分高于未接受中医治疗患者(P<0.05).KDTA维度中,接受中医治疗患者症状/问题、肾脏病的影响、认知功能、性功能、睡眠、透析工作人员的支持鼓励条目评分高于未接受中医治疗患者(P<0.05).SF-36维度中,接受中医治疗患者生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精神健康、情感职能、社会功能条目评分高于未接受中医治疗患者(P<0.05).结论 透析方式、年龄、文化程度、合并症对CKD 5D患者QOL有影响,中医治疗对CKD 5D患者QOL的改善有积极作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	盛梅笑	南京中医药大学附属医院肾科	50	431	11.0	19.0
2	江燕	南京中医药大学附属医院肾科	12	53	4.0	7.0
3	朱羿霖	南京中医药大学附属医院肾科	5	12	2.0	3.0
4	赵君谊	南京中医药大学附属医院肾科	7	14	2.0	3.0
5	殷玲	南京中医药大学附属医院肾科	3	13	2.0	3.0
6	车玥霓	南京中医药大学附属医院肾科	2	2	1.0	1.0