网络直报下的病案首页质量管理分析

• 作者: 郭果桃
• 来源期刊: 基层医学论坛
• 关键词: 网络直报 病案首页 缺陷 改进措施
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 医院管理
• 页码范围: 1146-1147
• 页数: 2页
• 字数: 2778字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19435/j.1672-1721.2019.08.075

摘要

目的 提高病案首页的数据的完整性、准确性,提高网络直报下病案首页质量.方法 回顾性调查分析我院2016年住院病案首页存在的问题及上报情况.结果 随机抽取2016年出院病案3560份,有711份病案首页存在缺项,缺项率为20％,其中医疗信息部分包括疾病名称书写不规范、主诊断选择错误和疾病编码错误,错误比例为12％.结论 成立质控小组,质控医师按照病案首页的填写要求进行规范化指导和长期督导,同时建立信息的共享平台和完善的信息导入措施,提高病案管理质量和效率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭果桃		2	5	2.0	2.0