222例霍奇金淋巴瘤患者临床特征及预后分析

• 作者: 张靖 缑凤 罗雯 胡云飞 陈梦翔 黄韵红
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 淋巴瘤 疗效结果 预后
• 年，卷（期）: 2019,（48）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3792-3796
• 页数: 5页
• 字数: 3743字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.48.007

摘要

目的 分析初治霍奇金淋巴瘤(HL)患者的临床特征及预后相关因素.方法 收集贵州医科大学附属医院2007年8月至2019年3月期间初治HL患者的临床资料,对其临床特征、治疗效果和预后因素进行回顾性分析.结果 共有222例患者纳入研究,5年无进展生存(PFS)率、总生存(OS)率分别为82.8％、81.3％;早期(Ⅰ～Ⅱ期)HL的5年PFS率、OS率分别为87.3％、86.1％;进展期(Ⅲ～Ⅳ期)HL的5年PFS率、OS率分别为77.9％、76.3％.118例早期HL中,单纯化疗完全缓解(CR)率55.6％(15/27),化疗联合放疗86.8％(79/91),差异有统计学意义(P<0.05);早期患者单纯化疗与化疗加放疗比较,化疗+放疗者5年PFS率(93.0％)优于单纯化疗者(63.7％),5年OS率(92.0％)优于单纯化疗者(62.1％).多因素分析显示:年龄、乳酸脱氢酶(LDH)、ABVD周期数及放化联合治疗是影响HL患者5年OS和PFS率的独立预后因素.主要不良反应为Ⅰ～Ⅱ级转氨酶升高47.7％(106/222),Ⅰ～Ⅱ级的中性粒细胞降低54.1％(120/222),Ⅲ～Ⅳ级中性粒细胞绝对值降低45.9％(102/222),所有患者中未出现与化疗相关的心脏及肺的不良反应及第二肿瘤.结论 HL是一种预后较好的恶性肿瘤,早期患者化疗联合放疗的近期及远期疗效均优于单纯化疗者.年龄、LDH水平、ABVD周期数及放化联合治疗与HL患者的预后相关;不良反应可耐受.