乌拉地尔复合右美托咪定在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

• 作者: 董心童
• 来源期刊: 齐齐哈尔医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 乌拉地尔 右美托咪定 老年 腹腔镜手术 七氟醚用量 麻醉深度
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 683-685
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 3380字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1256.2019.06.009

摘要

目的 观察老年腹腔镜胆囊切除术手术充气期间应用乌拉地尔复合右美托咪定的应用价值.方法 选择2015年10月-2017年10月于本院拟行腹腔镜胆囊切除术患者92例为研究对象,所有患者术中均检测脑电双频指数(BIS)和七氟醚呼气末浓度(CET Sev),随机数字表法将患者分为观察组和对照组两组,每组各46例.观察组在腹腔镜充气前静脉注射乌拉地尔0.15 mg/kg和右美托咪定0.2 μg/kg,对照组静脉注射同等容量0.90％氯化钠注射液.观察两组患者充气前1 min (T0)、充气达预定值时(T1)、充气达预定值后5 min(T2)、10 min(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP)、BIS、Sev变化,并对比两组患者围术期不良反应发生情况.结果 观察组患者腹腔镜充气期间HR、MVP比较,差异无统计学意义(F=1.658、2.051,P＞0.05),对照组变化显著,差异有统计学意义(F=6.325、8.152,P＜0.05),观察组T1、T2、T3基线处HR、MVP均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者腹腔镜充气期间BIS、CET Sev无明显变化,差异无统计学意义(F=1.621、1.250,P＞0.05),对照组变化明显,差异有统计学意义(F=10.251、6.925,P＜0.05),观察组T1、T2、T3基线处BIS高于对照组,CET Sev低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组围术期不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(6.52％ VS 23.91％,P＜0.05).结论 小剂量乌拉地尔复合右美托咪定可降低七氟醚用量,维持老年腹腔镜胆囊切除术手术充气期间血流动力学稳定和适度麻醉深度,安全性更高.