替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效和安全性探讨

• 作者: 徐娟 李明 郇磊
• 来源期刊: 中国社区医师
• 关键词: 替格瑞洛 PCI 急性心肌梗死
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 论著·临床论坛
• 页码范围: 44,46
• 页数: 2页
• 字数: 1538字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2019.07.027

摘要

目的:探讨替格瑞洛配合急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效和安全性.方法:2017年3月-2018年8月收治急性心肌梗死患者100例,随机分成两组,各50例,观察组入院后直接行PCI治疗.术前口服阿司匹林300 mg、替格瑞洛180 mg,并根据患者情况给予替罗非班10μg/(kg·min),肝素2000～10000 IU,其中替罗非班维持36 h 0.05μg/(kg·min).介入治疗时,沿患者6F股动脉鞘插入至梗死冠状动脉的远端位置,对需要行血栓抽吸的患者沿指引导管钢丝将抽吸导管送至梗死部位,连接50 mL注射器负压将血栓抽吸,然后植入支架,对无须抽吸的患者经球囊扩张后,通过指引导管沿钢丝植入支架.对照组术前咀嚼阿司匹林300 mg、口服氯吡格雷600 mg,手术过程和观察组一致.结果:两组患者治疗前T1M1分级、TMP分级、LVEF比较差异无统计学意义,组内治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后T1M1分级、LVEF指标明显优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗,观察组没有无复流/慢血流情况发生,而对照组有2例无复流/慢血流情况发生,发生率4.0％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死疗效显著,安全性好,值得临床推广.