摘要:
目的 了解重组人白细胞介素-11(rhIL-11)对坏死性小肠结肠炎(NEC)大鼠肠上皮的保护作用,为寻找新的防治措施奠定理论基础.方法 2012年12月将新生2日龄SD大鼠编号,交替随机将其分为对照组(20只)、NEC组(4窝,每窝8只)和rhIL-11组(4窝,每窝8只).通过人工喂养 、缺氧 、胃注脂多糖(4 mg/kg)处理复制NEC动物模型.rhIL-11组在建模结束后即刻,12、36 h腹腔注射rhIL-11400μg/kg,NEC组和对照组大鼠注射等剂量生理盐水;选取rhIL-11治疗结束后12、36、72、120 h 4个时间点活杀取材,采用苏木精-伊红染色等技术研究rhIL-11对大鼠肠道病理形态的影响.结果 NEC组大鼠体重明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);rhIL-11组大鼠给予rhIL-11治疗后体重增长较NEC组大鼠快,但始终低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).NEC组大鼠肠组织绒毛上皮细胞变性,绒毛坏死 、脱落,隐窝数目明显减少,隐窝裸露,伴炎症细胞浸润,甚至可见固有层与肌层分离,肠壁渗出 、充血 、出血等.NEC组大鼠建模结束后2.0~3.0 d回肠绒毛高度和隐窝数目明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);rhIL-11组大鼠肠道损伤程度较同时间点NEC组轻,上皮及隐窝数目较时间点NEC组多,绒毛高度及隐窝数目逐渐恢复,120 h时与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 NEC病变以肠黏膜上皮细胞变性 、坏死为主,伴隐窝数目减少;rhIL-11组大鼠肠道病变较NEC组轻,其发病机制可能是通过减少上皮细胞及隐窝细胞的破坏,促进隐窝细胞增殖再生及绒毛结构的恢复.