DNA细胞定量分析与液基细胞学在宫颈癌筛查中的价值探讨

• 作者: 曹媛媛 王利丽 高成珍
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: DNA细胞定量分析 液基细胞学 宫颈肿瘤 筛查
• 年，卷（期）: 2019,（46）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 30-31
• 页数: 2页
• 分类号: R73
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.46.012

摘要

目的 评价DNA细胞定量分析与液基细胞学两种检查方法对其它12种HR-HPV阳性人群分流管理的价值,为临床提供合适的分流策略.方法 选择6059例妇女于我院妇产科门诊行宫颈癌机会性筛查,其它12种HR-HPV阳性611例,行DNA细胞定量分析及液基细胞学检测,其中369例妇女液基细胞学阳性和(或)DNA细胞定量分析阳性,4例失访,365例转诊阴道镜检查及病理学检查,本研究以365例转诊阴道镜的人群为研究对象,比较两种检查方法对其它12种HR-HPV阳性人群分流价值.结果 1.DNA细胞定量分析、液基细胞学ROC曲线下面积分别为0.767、0.701,两者的曲线下面积分别与0.5(为完全无诊断价值的机会线下面积)比较,差异均有显著的统计学意义(P<0.05);两者ROC曲线下面积比较,差异无统计学意义(P>0.05).2.DNA细胞定量分析最佳截断点为可见少量DNA倍体细胞,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87.7% 、54.7%、76.3%、72.8%;液基细胞学最佳截断点为ASCUS,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为71.9%、61.3%、75.6%、56.8%.两者的灵敏度、阴性预测值有统计学差异(P<0.05);两者的特异度、阳性预测值无统计学差异(P>0.05).3.平行诊断试验联合灵敏度最高(96.5%)、特异度最低(33.5%);系列诊断试验联合特异度最高(82.5%)、灵敏度最低(63.1%).结论 DNA细胞定量分析、液基细胞学均可以作为宫颈癌筛查有效的分流策略,两者联合(平行诊断试验)可以更好地对其它12种HR-HPV阳性的人群进行分流管理,增加灵敏度,使假阴性率降至最低.