亚低温疗法辅助立体定向血肿穿刺置管引流术对老年脑出血患者术后颅内压和神经功能的保护作用

• 作者: 张海峰
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 亚低温疗法 立体定向血肿穿刺置管引流术 老年脑出血 术后 颅内压 神经功能 保护
• 年，卷（期）: 2019,（63）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 177-179
• 页数: 3页
• 分类号: R743
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.63.093

摘要

目的 探讨亚低温疗法辅助立体定向血肿穿刺置管引流术对老年脑出血患者术后颅内压和神经功能的保护作用.方法 选取2015年2月至2018年2月在我院治疗的老年脑出血患者120例,作为研究对象.采用随机数字表法,将患者分为A组与B组,各60例.其中A组患者采用立体定向血肿穿刺置管引流术,患者年龄在60-90周岁之间,平均年龄为65.34±11.39岁,男性患者40例,女性患者20例;B组患者采用亚低温疗法辅助立体定向血肿穿刺置管引流术,患者年龄在61-91周岁之间,平均年龄为66.13±10.98岁,男性患者41例,女性患者19例;两组患者基线资料无明显差异,可以进行对比.结果 ①A组患者术后即刻颅内压(43.11±3.61)mmHg与B组患者术后即刻颅内压(43.98±2.97)mmHg相比,组间比较无明显差异(P＞0.05);而A组在术后的第二日至第七日颅内压显著高于B组在术后的第二日至第七日颅内压,并且B组颅内压一直呈下降低走向,组间比较存在显著差异(P＜0.05),统计有学意义.②A组患者术后即刻血糖(10.54±0.39)mmol/L、S-100B(2.42±0.14)ng/L与B组术后即刻血糖(10.63±0.41)mmol/L、S-100B(2.41±0.38) ng/L比较,无明显差异(P＞0.05);A组患者术后第三日血糖(11.02±0.28)mmol/L、S-100B(1.94±0.44)ng/L、第五日血糖(9.39±0.32) mmol/L、S-100B(1.49±0.42)ng/L、第七日血糖(8.97±0.78)mmol/L、S-100B(0.96±0.13)ng/L显著高于B组患者术后第三日血糖(10.54±0.39)mmol/L、S-100B(2.42±0.14)ng/L、第五日血糖(7.01±0.44)mmol/L、S-100B(0.70±0.31)ng/L、第七日血糖(6.08±0.67)mmol/L、S-100B (0.48±0.24)ng/L,组间比较存在显著差异(P＜0.05),统计有学意义.③A组患者术后即刻NIHSS评分(16.45±2.41)与B组患者术后即刻NIHSS评分(16.89±2.32),无明显差异(P＞0.05);A组患者术后1个月NIHSS评分(14.32±1.09)、3个月NIHSS评分(10.18±1.17)、6个月NIHSS评分(4.12±0.67)显著高于B组患者术后1个月NIHSS评分(10.08±0.87)、3个月NIHSS评分(5.39±1.05)、6个月NIHSS评分(0.89±0.58),组间比较存在显著差异(P＜0.05),统计有学意义.④A组患者经术后并发症发生率23.33％、病死率6.67％显著高于B组患者并发症发生率1.67％、病死率1.67％,组间比较存在显著差异(P＜0.05),统计有学意义.结论 在老年脑血管实施立体定向血肿穿刺置管引流术后辅助使用亚低温疗法,能够降低患者颅内压,保护患者脑神经系统功能,降低患者并发症及病死率.