右美托咪定不同处理方式对高龄患者止血带所致肢体缺血再灌注后肺损伤的保护作用

• 作者: 吴艳琴 李和 缪项慧 翁程炜
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 缺血再灌注损伤 肺脏 止血带
• 年，卷（期）: 2019,（18）
• 所属期刊栏目: 麻醉与疼痛
• 页码范围: 104-108
• 页数: 5页
• 分类号: R614.2
• 字数: 4352字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨右美托咪定不同处理方式对高龄患者止血带所致肢体缺血再灌注后肺损伤的保护作用.方法 择期行单侧骨科下肢手术患者80例,随机分为4组(n=20):DEX预处理组(D1组)、DEX后处理组(D2组)、DEX预处理联合后处理组(D3组)及对照组(C组),均采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉.穿刺完成后,D1组静脉注射1.0 μg/kg DEX作为负荷剂量,10 min注射完毕,然后静脉输注0.5 μg/(kg·h)维持至放止血带时停止输注,而D3组维持至术毕;D2组止血带放气即刻开始输注DEX并维持至术毕;C组全程以等速度等容量生理盐水泵注和维持至术毕.记录各时点PaCO2、PaO2、PA-aDO2、RI和OI值.记录各时点血浆SOD、MDA、IL-8、TNF-α浓度.记录不良反应发生情况.结果 T4时四组PaO2、OI均降低,PA-aDO2和RI均升高(P＜0.05).与C组比较,D1～D3组T4时PA-aDO2和RI较低,PaO2、OI比值较高(P＜0.05).与T0时比较,T1～T4时四组血浆MDA、IL-8和TNF-α浓度升高,SOD浓度降低(P＜0.05).与C组比较,T1～T4时D1～D3组血浆MDA、IL-8及TNF-α浓度降低,SOD浓度升高(P＜0.05).与D1、D2组比较,T1～T3时D3组血浆MDA、IL-8及TNF-α浓度降低,SOD浓度升高(P＜0.05).结论 右美托咪定预处理、后处理和二者联合处理均能对肢体缺血再灌注后肺损伤起到保护作用,且二者联合处理保护作用更强.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴艳琴	浙江省温州市人民医院麻醉科	26	98	5.0	8.0
2	李和	浙江省温州市人民医院麻醉科	8	24	3.0	4.0
3	缪项慧	浙江省温州市人民医院麻醉科	2	0	0.0	0.0
4	翁程炜	浙江省温州市人民医院麻醉科	1	0	0.0	0.0