房间隔缺损合并中重度肺动脉高压介入术后长期随访研究

• 作者: 吴容展 郑然
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏病 房间隔缺损 心脏导管插入术 肺动脉高压
• 年，卷（期）: 2019,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 24-27
• 页数: 4页
• 分类号: R541.1
• 字数: 2958字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价介入封堵治疗合并中重度肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的长期疗效.方法 选取本院2008年8月～2018年8月收治的9例ASD合并中重度PAH患者,年龄28～77(51.67±16.77)岁,所有患者经严格筛选均直接进行介入封堵,术后行7～122个月(中位数36个月)随访,比较手术前后心电图、心功能、右室内径(right ventricular end diastolic diameter,RVEDD)及右房横径(right atrial transverse diameter,RADt)的变化,评价术中、术后不良事件.结果 所有患者均安全成功地进行了介入封堵治疗.术前右心导管测肺动脉收缩压(systolic pulmonary artery pressure,sPAP)40～108 mmHg(中位数45 mmHg).术后心功能、RVEDD、RADt均明显改善(P＜0.05),但恢复进程不一样,RVEDD改善较慢,恢复所需进程较长.1例患者随访中期出现心房颤动,经治疗后复律.结论 对发展到中-重度肺动脉高压的ASD患者,合理掌握其手术适应证,介入封堵治疗仍是安全有效的,可使这部分患者的心肺功能得到康复.