全自动半巢式实时荧光定量PCR技术检测BALF诊断肺结核的价值

• 作者: 周广信 胡立珍 陈子芳 霍丽丽
• 来源期刊: 医学信息
• 学科: 医学
• 关键词: 菌阴肺结核 结核分枝杆菌 GeneXpertMTB/RIF技术
• 年，卷（期）: 2019,（15）
• 所属期刊栏目: 诊疗技术
• 页码范围: 165-167
• 页数: 3页
• 分类号: R521
• 字数: 3039字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2019.15.056

摘要

目的 探讨全自动半巢式实时荧光定量PCR技术(GeneXpert MTB/RIF)检测肺胞灌洗液(BALF)诊断肺结核的价值.方法 采集2016年6月～2018年6月滨州市结核病防治院已经确诊的住院菌阴肺结核269例设为实验组,另收集其他肺部疾病患者87例设为对照组.利用支气管镜术收集肺胞灌洗液;肺胞灌洗液采用涂片法、培养法和GeneXpert MTB/RIF法3种方法检测结核分枝杆菌,分别对其阳性率及检测菌量进行比较.结果 BALF经涂片、培养和GeneXpert MTB/RIF3种方法检测,敏感度分别为23.05％、33.83％和62.08％,特异度分别为97.70％、97.70％和100.00％.GeneXpert MTB/RIF法分别与涂片法和培养法结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05);涂片法与培养法结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组涂片和培养均出现2例阳性者,而GeneXpert MTB/RIF为阴性;涂片和培养相同的2例阳性者,经基因芯片检测确定为NTM.269例菌阴肺结核BALF涂片阴性者207例,207例涂片阴性者经GeneXpert MTB/RIF法检测呈阳性者105例,其中GenXpert MTB/RIF法"极低"量级50例,占47.62％.269例菌阴肺结核BALF培养阴性者178例,178例涂片阴性者经GeneXpert MTB/RIF法检测呈阳性者76例,其中GenXpert MTB/RIF法"极低"量级37例,占48.68％.结论 GeneXpert MTB/RIF技术结核分枝杆菌阳性检出率高于涂片和培养法,对早期诊断肺结核具有一定的临床应用价值,且操作简单、快速,值得推广.