硬膜外阻滞麻醉与全麻对老年患者术后血清S-100β蛋白水平及认知功能的影响比较

• 作者: 江跃东 胡汉宇
• 来源期刊: 中外医学研究
• 关键词: 硬膜外阻滞麻醉 全身麻醉 术后认知功能障碍 S-100β蛋白
• 年，卷（期）: 2019,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 字数: 2977字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14033/j.cnki.cfmr.2019.18.001

摘要

目的:比较硬膜外阻滞麻醉与全麻对老年患者术后血清S-100β蛋白水平及认知功能的影响.方法:90例拟行手术治疗的老年患者根据数字表法随机分为两组,全麻组(n=45)采用全身麻醉,硬膜外阻滞麻醉组(n=45)采用硬膜外阻滞麻醉.检测两组患者在麻醉诱导前后简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分及血清S-100β蛋白水平,比较两组手术时间、麻醉时间、VAS评分、失血量、输液量等指标及睁眼时间、拔管时间、应答时间等麻醉清醒指标,观察两组患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生率.结果:两组手术时间、麻醉时间、VAS评分、失血量、输液量比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组麻醉诱导前及麻醉后72 h的MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而麻醉后6、12、24 h的MMSE评分明显低于麻醉诱导前(P<0.05),且硬膜外阻滞麻醉组MMSE评分均高于全麻组(P<0.05).两组麻醉诱导前及麻醉后72 h的血清S-100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而麻醉后6、12、24 h的血清S-100β蛋白水平明显高于麻醉诱导前(P<0.05),且硬膜外阻滞麻醉组血清S-100β蛋白水平均低于全麻组(P<0.05).两组睁眼时间、拔管时间及应答时间等麻醉清醒指标及术后72 h的POCD发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),硬膜外阻滞麻醉组术后24 h的POCD发生率明显低于全麻组(P<0.05).结论:与全麻比较,硬膜外阻滞麻醉可明显降低老年患者术后24 h的POCD发生率,可能与其减少血清S-100β蛋白等炎症因子释放有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江跃东	同济医学院生殖医学中心	1	1	1.0	1.0
2	胡汉宇		1	1	1.0	1.0