不同激素补充方案对脓毒性休克患者治疗效果的临床研究

• 作者: 石源 赵红杰
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒性休克 氢化可的松 心肌标志物
• 年，卷（期）: 2019,（98）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 197-198
• 页数: 2页
• 分类号: R459.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.98.096

摘要

目的 观察不同激素补充方案对脓毒性休克患者治疗效果的影响.方法 选取 2015 年 1 月至 2016 年 12 月我院收治的脓毒性休克患者 60 例,依据随机数表法分为 2 组,观察组采用微量泵入方式,对照组采用静脉滴注方式,分别记录两组患者的年龄、性别、APACHE-II 评分、血乳酸、皮质醇、动脉血氧饱和度及血红蛋白水平,观察并记录患者治疗前、治疗后 12h、24h、48h、72h 测定患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、外周血管阻力指数(SVRI)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、去甲肾上腺素(NE)使用率及乳酸清除率(LCR),记录治疗后患者血糖均值(MBG)、呼吸机使用时间、住院时间及 28 天病死率.结果 两组患者的的年龄、性别、APACHE-II 评分、血乳酸、皮质醇、动脉血氧饱和度及血红蛋白水平均无显著差异(P＞0.05);治疗后两组患者的血流动力学参数、心肌标志物及氧代谢指标均明显好转,与对照组相比,观察组治疗后 24h、48h 两组患者的 cTnI 水平明显降低(P＜0.05).观察组患者的 MBG 明显低于对照组(P＜0.05),呼吸机使用时间、住院时间及28d病死率无显著差异(P＞0.05).结论 微量泵入氢化可的松能够明显改善脓毒性休克患者糖代谢,有效降低心肌损伤风险,值得临床推广.