术前脑血流灌注显像对烟雾病术后高灌注发生预测意义研究

• 作者: 亓龙 李键 段宇 毛仁玲
• 来源期刊: 医药界
• 学科: 医学
• 关键词: 烟雾病 吻合术 脑灌注血流显像 局部脑血流 高灌注综合征
• 年，卷（期）: 2019,（18）
• 页码范围: 0012-0013
• 页数: 2页
• 分类号: R651

摘要

目的:研究烟雾病患者手术前特定脑区局部脑血流(rCBF) 特点与术后高灌注综合征(CHS)风险关系。方法 回顾性分析 2016 年 6 月~ 2019 年 1 月期间 43 例烟雾病患 者术前行脑灌注血流显像(SPECT)检查所得出 rCBF 特点,根据脑区 rCBF 下降数,分为低收损组和高受损组。将并行行颞浅动脉 - 大脑中动脉分支吻合术结合脑 - 硬脑膜 - 颞肌血 管融合术(STA-MCA+EDMS),术后记录各种不良反应。结果 其中 40 名患者(95.2%)检查发现,有不同程度 rCBF 下降,额叶受累 8 例,颞叶受累 36 例,顶叶受累 18 例,枕叶受累 8 例, 基底节受累 8 例;rCBF 严重分级显示,低受损组 28 例,高受损组 14 例;11 人发生术后高灌注综合征;高级别组术后发生高灌注反应风险大于低级别组(P < 0.05)。结论 大部分烟雾病 患者均有不同程度脑灌注下降,且脑灌注受损越严重,术后高灌注反应越重。