探索中老年人原发性高血压昼夜特点与NLR及hs-CRP的关系

• 作者: 严光 彭云飞
• 来源期刊: 健康必读
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性高血压 血压昼夜节律 中性粒细胞与淋巴细胞比例 超敏C反应蛋白
• 年，卷（期）: 2019,（13）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 82-83
• 页数: 2页
• 分类号: R544.1
• 字数: 3230字
• 语种: 中文

摘要

目的:随着我国人民消费水平提高,饮食条件及生活习惯的改变,高血压人群日益增多.人体血压节律性波动以血压昼夜活动作为主要表现,对人体脏器功能和结构具有一定的保护作用,但是一旦发生变化,易对人体健康造成影响,尤其会对靶器官产生严重的慢性损害.而炎症又在高血压的发生发展中起重要作用,已知有多种炎性因子参与了高血压的发生.既然炎症与高血压关系如此紧密,那么反映炎症的某些指标是否可以在临床中帮助医生更好的预测高血压病人血压昼夜节律的波动,从而有针对的选择合理的降压药物及用药时间,帮助高血压患者,尤其是老年高血压患者控制血压异常波动,减轻靶器官损害.故本文选取中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyteration,NLR)及超敏C反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)来进行研究,分析其与血压昼夜节律变化之间的关系,以求更好的服务于临床工作.方法:本次研究共纳入了2017年10月-2018年9月就诊于安徽省立医院患者163例,年龄均≥45岁,既往根据WHO高血压治疗指南明确诊断为高血压病.依据24小时动态血压结果分为勺型组(夜间血压下降率≥10％)及非勺型组(夜间血压下降率＜10％),依据年龄分亚组为中年组、老年组及高龄组.检测患者血常规、生化及hs-CRP,计算NLR.结果:1.不同年龄组高血压患者昼夜节律异常率的比较差异具有统计学差异(P＜0.05),高龄组非勺型发生率明显高于其他两组人群.2.中老年高血压患者24小时平均舒张压(24-hourdiastolic blood pressure,24hDBP)、夜间平均舒张压(nighttime diastolic blood pressure,nDBP)及白天平均舒张压(daytime diastolic blood pressure,dDBP)均随着年龄组的平均年龄增大,呈逐渐降低趋势,且两两之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).24小时平均收缩压(24-hour systolic blood pressure,24hSBP)及夜间平均收缩压(nighttime systolic blood pressure,nSBP)组间两两比较差异无统计学意义(P＞0.05).3.中年组的勺型组(1.47±0.27)及非勺型组(l.69±0.43) NLR差异无统计学意义,而老年组勺型(1.62±0.23)和非勺型(1.95士0.36)及高龄组的勺型(1.95±0.36)和非勺型(3.10士0.60) NLR却存在显著差异(P＜0.05).中年组的勺型组(1.04±0.18)及非勺型组(1.74±:0.41)和老年组的P＜0.05).而高龄组的两种高血压节律类型的hs-CRP分别与中年组和老年组存在显著差(P＜0.05)异.4.多因素回归分析:NLR、hs-CRP均为非勺型高血压发生的独立危险因素,OR值分别为4.659、134.096,NLR值或hs-CRP值越大,发生非勺型概率也就越高.结论:1.老年高血压患者血压的昼夜节律与NLR有关,中老年高血压患者的血压昼夜节律与hs-CRP有关.2.NLR及hs-CRP均为非勺型血压的独立预测因子,且呈正相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	严光		17	76	5.0	7.0
2	彭云飞		1	0	0.0	0.0