左心室舒张功能不全联合左房容积指数预测急性ST段抬高型心肌梗死患者血运重建后持续性房颤的发生风险

• 作者: 任锋 寇进 杨鲲 马兰香
• 来源期刊: 武警医学
• 学科: 医学
• 关键词: 左心室舒张功能不全 左房容积指数 持续性房颤 急性冠脉综合征
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 219-223
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 3654字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过心脏超声多普勒检测左心房容积指数(left atrial volume index,LAVI)和左心室舒张功能来预测急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevated myocardial infarction,STEMI)患者血运重建术后的持续性房颤(atrial fibrillation,AF)发生风险.方法 纳入2013-01至2017-12因STEMI入武警陕西总队医院心血管内科行初次经皮冠状动脉介入(percuta-neous coronary intervention,PCI)手术的患者256例.多普勒超声心动图检测PCI术后患者左房容积和LAVI.随访时间2年,主要终点事件定义为2年内新诊断的持续时间大于7 d的持续性心房颤动.受试者工作曲线(receiver operation curve,ROC)确定左房内径的最佳截断值.logistics分析终点事件发生的独立预测因素.结果 LAVI大于31 ml/m2患者2年内发生主要终点事件风险增高,预测敏感度0.89,特异度0.60,约登指数0.49.具有左心室舒张功能不全(left ventricular diastolic dysfunc-tion,LVDD)的患者2年内的主要终点事件发生风险显著增高,预测敏感度0.76,特异度0.74,约登指数0.50.同时合并LVDD和左心房容积指数增大预测2年内主要终点事件发生风险敏感度为0.85,特异度为0.89,约登指数0.74.Logistics多元回归模型发现随访期内再发ACS事件,左前降支病变,LVDD和左心室容积指数增大均为2年内主要终点事件发生的独立危险因素.结论 左心房增大和LVDD是STEMI患者血运重建后发生持续性房颤的独立预测因子.PCI术后LAVI联合左心室舒张功能可预测患者持续性房颤的发生风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马兰香	武警陕西总队医院心血管内科	29	94	5.0	8.0
2	杨鲲	武警陕西总队医院心血管内科	8	3	1.0	1.0
3	寇进	武警陕西总队医院心血管内科	2	0	0.0	0.0
4	任锋	武警陕西总队医院心血管内科	1	0	0.0	0.0