季节性变应性鼻炎的减量与固定剂量治疗的比较研究

• 作者: 关凯 崔乐 徐迎阳 李丽莎 王子熹
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻炎,变应性,季节性 药物治疗 减药治疗 变应原
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 鼻科疾病的诊疗
• 页码范围: 9-12,18
• 页数: 5页
• 分类号: R765.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2020.01.003

摘要

目的:在圆柏花粉过敏所致变应性鼻炎患者中,比较根据花粉浓度的减少让患者做减药治疗与坚持原治疗剂量2种治疗策略的差异.方法:采用开放性随机平行对照研究,在高峰期过后圆柏花粉浓度下降期间,将花粉过敏所致变应性鼻炎患者随机分为2个组,减药组(n=67)减少对症药物的剂量,固定组(n=68)则维持高峰期的治疗剂量,比较2组患者的鼻炎症状评分和实际用药评分.结果:减药组与固定组患者的日均鼻炎症状评分差异无统计学意义(2.45±0.32、2.43±0.41,P=0.788).减药组对方案的依从性(80.6％)显著优于固定组(60.3％),差异有统计学意义(P =0.014).最终减药组的实际用药评分(3.67±0.98)显著低于固定组(4.78±0.70),差异有统计学意义(P＜0.001).但在重症者群体中,重症减药组的鼻炎症状有比重症固定组更重的趋势.结论:在花粉季后期花粉浓度下降期间,对症药物的减药治疗可以在有效控制患者鼻炎的同时减少药物用量,提高患者依从性.但该种下调策略可能更适用于轻症患者,重症患者需慎重减药.