天津市新型冠状病毒肺炎确诊病例病原学检测结果及影响因素分析

• 作者: 吕莉琨 孔梅 李晓燕 李闻 苏旭 董晓春 邹明 郭丽茹 雷玥 高鑫
• 来源期刊: 中华微生物学和免疫学杂志
• 关键词: COVID-19 新型冠状病毒 RT-PCR
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 新型冠状病毒专题
• 页码范围: 330-335
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112309-20200303-00096

摘要

目的 研究天津市新型冠状病毒肺炎确诊病例实验室检测结果特征及影响因素.方法 按照标准操作流程完成患者样本采集,使用天隆自动磁珠核酸提取试剂完成核酸提取,使用4种已获得审批的新型冠状病毒核酸检测试剂盒进行实时荧光RT-PCR核酸检测,收集患者相关流行病学资料,使用SPSS25.0软件完成单因素方差分析和非参数检验进行组间差异性分析.结果 共完成123例新型冠状病毒肺炎确诊病例的核酸检测,PCR检测次数共162次,11次单靶标阳性结果中有10次为核衣壳蛋白基因(nucleocapsid protein gene,N gene)单靶标阳性;同时使用2种试剂盒对19例确诊病例进行检测,结果显示不同试剂盒检测效果存在差异;采集多种样本类型对13例患者进行检测,痰样本Ct值普遍低于咽拭子样本.不同临床症状分型患者咽拭子Ct值之间差异无统计学意义(PCt-N =0.797;PCt-OF1a/b=0.551).根据发病日期与首次检测病毒核酸阳性日期之间的间隔时间分组,不同分组咽拭子Ct值之间差异无统计学意义(PCt-N =0.373;PCt-ORF1a/b =0.058).结论 痰液样本相比上呼吸道样本病毒核酸检测更易检出.N基因检测灵敏度更高,N基因单靶标阳性结果应重新采样检测.应根据实际需求选择合适的检测试剂盒,多时间点、多样本类型、多部位采集样本开展检测.