绍兴地区肠道外气单胞菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药机制

• 作者: 何秋丽 梁美春 茅国峰
• 来源期刊: 国际流行病学传染病学杂志
• 关键词: 气单胞菌属 喹诺酮类 耐药性 基因
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 55-59
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4149.2020.01.013

摘要

目的 了解浙江绍兴市人民医院肠道外分离气单胞菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药现状,及其主要耐药机制.方法 对临床分离的50株肠道外气单胞菌菌株进行喹诺酮类药物敏感性测试,用PCR扩增喹诺酮类耐药基因gyrA 、parC、qnrA、qnrB、qnrS、qepA和aac(6′)db-cr,基因序列比对分析该地区gyrA和parC基因的突变情况,分析肠道外气单胞菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药表型和耐药基因的关联性.结果 绍兴地区肠道外气单胞菌对萘啶酸(NA)的耐药率已高达82.0％ (41/50),对环丙沙星(CIP)和左氧氟沙星(LVX)的耐药率都在50.0％左右.27株(54.0％)菌株对两种以上喹诺酮类药物耐药.qnrS和aac(6′)-Ib-cr的阳性率分别为52.0％和18.0％.qnrS基因阳性菌株对NA、CIP、LXV耐药率均显著高于阴性菌株(P＜0.05);aac(6′)-Ib-cr基因阳性菌株对CIP和LVX的耐药率显著高于阴性菌株(P＜0.05),但对萘啶酸耐药性无明显差异.未检测出qnrA、qnrB和qepA基因.gyrA中主要存在Ser83→Ile,parC中主要存在Ser80→Ile变异.结论 绍兴地区分离的肠道外气单胞菌对喹诺酮类药物表现高耐药性,染色体介导的靶位基因突变为其主要耐药机制,目前突变较单一.