CD4/CD8比值对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植术预后的评估价值

• 作者: 储诚豪 张成鑫 朱瑞 李鑫 葛圣林
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 CD4/CD8比值 非体外循环下冠状动脉旁路移植术 预后
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 获得性心脏病
• 页码范围: 20-25
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.201906044

摘要

目的 探讨术前外周血CD4/CD8比值对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植(OPCABG)手术预后的评估价值.方法 选择2016年9月至2017年4月在我院接受OPCABG手术的118例CAD患者,其中男82例(69.49％)、女36例(30.51％),平均年龄(62.74±4.50)岁.以发生主要不良心血管事件(MACE)为随访终点.根据术前流式细胞术检测结果将患者分为高CD4/CD8组(≥1.40,62例)和低CD4/CD8组(＜1.40,56例).分析CD4/CD8比值与CAD患者术后预后的相关性,及CD4/CD8对术后发生MACE的预测价值.结果 随访时间23.25 (20.91,24.70)个月,失访4例(3.39％).21例(17.80％)患者在随访过程中发生MACE.Kaplan-Meier生存曲线分析结果表明高CD4/CD8组术后MACE发生率高于低CD4/CD8组(log-rankx2=5.797,P=0.02).校正Cox比例风险回归模型分析结果表明,CD4/CD8比值(HR=3.103,95％CI1.557～ 6.187,P＜0.01)是CAD患者术后发生MACE的独立危险因素.受试者工作特征曲线结果显示,曲线下面积为0.778 (95％CI0.661～0.894,P＜0.01),最佳截断值为2.24,灵敏度57.1％,特异度87.6％.结论 术前外周血CD4/CD8比值对CAD患者行OPCABG术后发生MACE具有预测价值.