幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染了全球近一半的人群,而当前Hp领域面临的最大难题为Hp的抗生素耐药率增加,导致根除方案的疗效降低.在全球大部分地区,Hp对克拉霉素、甲硝唑及左氧氟沙星的耐药率均已超警戒线,且Hp已被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)列为最需要新抗生素的细菌之一.铋剂因其耐药率低、安全且可明显提高Hp耐药菌株的根除率,因此,铋剂四联疗法被国内外共识推荐为Hp根除的一线治疗方案.本文将结合国内外Hp共识意见及新近发表的临床文章阐述抗生素高耐药时代,铋剂四联方案在根除幽门螺杆菌中的应用.