吸烟对急性胰腺炎发病风险影响的前瞻性队列研究

• 作者: 任庆帅 吉瑞更 吴寿岭 孙秋 张冰 朱国玲 李广鉴 赵利 马一涵
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 吸烟 胰腺炎,急性 队列研究
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 808-812
• 页数: 5页
• 分类号: R576R163
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.698

摘要

背景现有研究表明,吸烟既是慢性胰腺炎发病的危险因素,也是胰腺癌发病的危险因素,但目前尚缺乏吸烟对急性胰腺炎(AP)发病风险影响的研究.目的 探讨吸烟对AP发病风险的影响.方法 采用前瞻性队列研究方法,以参加开滦集团2006—2007年健康体检、无AP病史且吸烟资料完整的开滦集团在职及离退休职工为观察队列,最终纳入分析者98287例.研究人群按吸烟(n=39635)和非吸烟(n=58652)分为两组,比较两组人群的AP发病率;经Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算累积发病率,以Log-Rank法进行检验,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析吸烟对新发AP事件的影响.结果 平均随访(9.7±1.4)年,共发生AP 158例,总人群AP发病密度为1.56/万人年,吸烟组和非吸烟组的AP发病密度分别为1.98/万人年和1.45/万人年.经Log-Rank法检验,吸烟组的累积发病率高于非吸烟组〔0.19％(76/39635)比0.14％(82/58652),P<0.05〕.Cox比例风险回归模型显示,吸烟组的AP发病风险是非吸烟组的1.82倍〔95％CI(1.39,2.38)〕;校正了基线时两组间存在统计学差异的指标(性别、年龄、收缩压、腰围、臀围、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肌酐、饮酒、体育锻炼、高血压病史)后,吸烟组的AP发病风险是非吸烟组的1.58倍〔95％CI(1.05,2.38)〕.结论 吸烟是AP发生的重要危险因素,建议将早期戒烟作为AP患者临床治疗管理的一部分.