麦考酚酸酯对IgA肾病患者尿TGF-β1与ECM的影响

• 作者: 叶廷云 娄万爽 林咸楚 韩君
• 来源期刊: 健康研究
• 学科: 医学
• 关键词: 麦考酚酸酯 IgA肾病 转化生长因子-β1 细胞外基质 肾功能
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 健康科学临床研究
• 页码范围: 81-84,88
• 页数: 5页
• 分类号: R692.31
• 字数: 3456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6449.2020.01.022

摘要

目的 探讨麦考酚酸酯(Mycophenolate mofetil,MMF)治疗IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)的疗效及其对患者尿转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)与细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的影响.方法 80例IgAN患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例,均给予甲基泼尼松龙治疗,对照组与观察组在此基础上分别给予环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)与MMF治疗.比较两组临床疗效、治疗前后实验室相关指标水平、尿TGF-β1及ECM主要组分水平变化情况.结果 观察组临床总有效率(87.50％)高于对照组(65.00％),差异有统计学意义(χ2=5.591,P=0.018).2组患者治疗后24 h尿蛋白、尿红细胞计数水平低于治疗前,血浆白蛋白水平高于治疗前,且观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗后尿TGF-β1、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、III型前胶原(procollagen III,PCIII)、IV型胶原(collagen,IV-C)水平较治疗前均降低,且观察组治疗前后上述指标水平改善幅度均分别大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 麦考酚酸酯治疗IgA肾病的疗效显著,可能机制为通过降低患者尿TGF-β1与ECM水平而发挥疗效.