简易认知量表和8条目痴呆筛查问卷在高龄老年人群早期认知功能下降筛查中的应用

• 作者: 刘小利 张思然 徐珊瑚 金煜
• 来源期刊: 中华老年病研究电子杂志
• 关键词: 简易认知功能筛查 8条目痴呆筛查问卷 轻度认知功能障碍 认知功能下降 养老机构
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-21
• 页数: 5页
• 字数: 3049字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2020.02.005

摘要

目的 探讨简易认知量表(Mini-Cog)和8条目痴呆筛查问卷(8-item ascertain dementia,AD8)对80岁以上老年人群早期轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的筛查价值.方法 选取杭州市某福利中心的2014年10月前已入住的908名高龄老年人进行Mini-Cog和AD8筛查,随访5年后对仍然健在且能配合完成检查者进行二次认知功能评估.计算Mini-Cog和AD8初筛的敏感度和特异度,并分析随访5年后AD8的ROC曲线结果以及两种量表的一致性检验结果.结果 908例高龄老年人中523例确诊为痴呆(不计入后续筛查及随访调查),余385例筛查结果显示:Mini-Cog、AD8诊断MCI的敏感度分别为54.88％、57.32％,特异度分别为85.52％、86.43％.随访5年后仍健在且接受二次评估的老年人共167名,其中认知功能正常106例(54例出现认知功能下降),MCI 61例(36例出现认知功能进一步下降).对于随访5年的认知功能正常者及MCI者,AD8诊断的AUC分别为0.572(95％CI=0.486-0.658)、0.723(95％CI=0.611-0.835),Mini-Cog和AD8(以得分>3为分界线)诊断的一致性Kappa值分别为0.105、0.018和0.225、0.524.结论 AD8和Mini-Cog均具有一定的MCI评估效能,尤其适用于养老机构及社区高龄老年群体的认知功能筛查.