冠状动脉旁路移植术前心力衰竭与术后发生急性肾功能损伤的关系

• 作者: 权晓莉 裴斐 马建兴
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 冠状动脉旁路移植术 急性肾功能损伤
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 冠心病
• 页码范围: 120-123
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2020.02.006

摘要

目的:回顾性研究冠状动脉旁路移植(CABG)术前心力衰竭(心衰)与术后发生急性肾功能损伤(AKI)风险的相关性.方法:纳入西安交通大学第二附属医院2005-2015年单纯接受CABG术的858例患者为研究对象.利用Logistic回归计算术前有或无心衰患者发生AKI的OR.根据LVEF值对心衰程度进行分级,比较LVEF＜30％、30％≤LVEF≤49％与LVEF≥50％心衰患者的术后AKI发生差异.结果:共229(27％)例患者患有心衰,其中大约24％发生了AKI,无心衰患者中AKI发生率为11％.调整术前LVEF值与肾功能等指标后,心衰患者发生AKI的OR为1.13(95％CI:1.01～1.24).与LVEF＜30％相比,LVEF≥50％的心衰患者发生AKI的OR值为1.31(95％CI:1.07～1.64);30％≤LVEF≤49％与LVEF≥50％心衰患者发生AKI的OR值为1.05(95％CI:0.88～1.27).结论:术前有心衰的患者CABG术后发生AKI的风险更高,其中,与LVEF保留的患者相比,LVEF严重降低患者更容易发生AKI.