纤维支气管镜介入辅助治疗对耐多药肺结核病人病情及痰菌转阴的影响

• 作者: 刘德军 刘德平 刘黎 杨金边 石应元 陈慧冬
• 来源期刊: 医学动物防制
• 学科: 医学
• 关键词: 耐多药肺结核 纤维支气管镜 T淋巴细胞亚群 炎症反应 痰菌转阴率
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-21
• 页数: 4页
• 分类号: R521
• 语种: 中文
• DOI: 10.7629/yxdwfz202001006

摘要

目的 探讨纤维支气管镜介入辅助治疗对耐多药肺结核(multi drug resistant pulmonary tuberculosis,MDR-TB)病人病情及痰菌转阴率的影响.方法 2013年12月～2017年8月间在某院接受治疗的耐多药肺结核病人82例,回顾性分析其治疗方案并分为:对照组(n =43、接受常规抗结核化疗)、研究组(n=39、接受纤维支气管镜介入联合抗结核化疗).治疗6月后观察两组病人的治疗效果及外周血T淋巴细胞亚群分布、血清炎症因子含量情况,记录痰菌转阴率.结果 治疗6月后,研究组病人的病灶吸收率为89.74％,高于对照组病人的69.77％(P＜0.05);研究组外周血中CD4+T淋巴细胞比例及CD4+/CD8+比值均高于对照组,CD8+T淋巴细胞比例低于对照组(P＜0.05);血清中炎症因子白介素-12(IL-12)、干扰素γ(IFN-γ)、C反应蛋白(CRP)的含量低于对照组(P＜0.05);研究组痰菌转阴率为53.85％,高于对照组的30.23％(P＜0.05).结论 MDR-TB病人在抗结核化疗基础上加入纤维支气管镜介入治疗,可有效提升治疗效果并优化机体免疫、炎症状态,最终增加痰菌转阴率.