面肌痉挛桥延沟深部责任血管的减压策略

• 作者: 孙基栋 张婵娟 王晓松 王林 陈国强
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 面肌痉挛 显微血管减压术 桥延沟 责任血管
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 分类号: R743
• 语种: 中文
• DOI: 10.19854/j.cnki.1008-2425.2020.01.0006

摘要

目的 探讨面肌痉挛显微血管减压手术中桥延沟深部责任血管的安全有效减压策略.方法 回顾2014年4月至2016年12月期间面肌痉挛手术录像657例,结合手术后出现的声音嘶哑,呛咳,吞咽困难等后组颅神经并发症12例,进行分析.结果 责任血管位于桥延沟,或者向桥延沟走行者合计207例(31.51％),采用迷走神经间入路处理责任血管38例.术后出现后组颅神经症状者12例,1例确诊为麻醉气管插管所致的环杓软骨半脱位,余11例均为迷走神经间入路的患者,均在手术后一个月内恢复正常.结论 桥延沟深部的责任血管虽然有后组颅神经阻挡显露困难,但仍应该尽可能采取舌咽神经上路进行放置调整垫棉的操作,可以有效避免术后出现后组颅神经并发症.