脂蛋白a与糖尿病患者PCI术后他汀类药物治疗的临床结局的关系研究

• 作者: 张国奇 陈素敏 黄超龙
• 来源期刊: 中华肥胖与代谢病电子杂志
• 关键词: 糖尿病 脂蛋白a PCI 他汀 不良心脏事件
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 91-95
• 页数: 5页
• 字数: 3062字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9605.2020.02.004

摘要

目的 探讨Lp(a)与糖尿病患者PCI术后他汀类药物治疗的临床结局的关系.方法 回顾性分析于2015年1月至2018年12月在广州医科大学附属第六医院经确诊为冠心病患者316例,根据纳入研究病例的Lp(a)水平,将患者分为高Lp(a)组和低Lp(a)组,对比两组患者的血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)、左心射血分数(LVEF)水平,及用药情况,分析两组随访主要不良心脏事件(MACE)的发生情况.结果 两组的收缩压、舒张压、HbA1c、TG、HDL-C、hsCRP、NT-proBNP、LVEF对比差异均无统计意义(P＞0.05),而高Lp(a)组的LDL-C水平显著高于低Lp(a)组,差异具有统计学意义(P＜0.001);两组患者阿司匹林、Β受体阻滞剂、CCB类、ACEI/ARB类药物用药情况的比例对比差异均无统计学意义(P＞0.05).高Lp(a)组的MACE发生率显著高于低Lp(a)组,差异具有统计学意义(HR:2.07,95%CI:1.281-3.542,P= 0.027).结论 PCI后接受他汀类药物治疗的糖尿病患者中血清高Lp(a)水平是不良心脏事件发生的独立风险因素.