股骨端骨道技术解剖重建内侧髌股韧带对髌骨脱位青少年骨骺的影响

• 作者: 吴磊 徐斌 徐洪港 李博
• 来源期刊: 中国临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 髌骨脱位 股骨端骨道技术 内侧髌股韧带 解剖重建 骨骺
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 342-346,351
• 页数: 6页
• 分类号: R687.3
• 字数: 5106字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2020.03.013

摘要

目的 探讨内侧髌股韧带(MPFL)解剖重建股骨端骨道技术是否会影响青少年骨骺生长.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜外科从2015年6月至2018年5月诊治的髌骨脱位青少年患者的临床资料.其中16例首次髌骨脱位的青少年选择保守治疗作为保守组(但是其中6例患者在后期的随访中出现髌骨再脱位,而选择手术治疗).44例(46个关节)接受了手术治疗作为手术组,术中重建MPFL时取自体半腱肌腱,髌骨端采用双锚钉技术或双骨道技术固定肌腱,股骨端采用骨道-界面螺钉固定.以末次随访Kujala评分、Lysholm评分、恐惧试验、身高以及双下肢有无畸形、是否等长等评价临床疗效.结果 保守组随访(20.10 ±6.80)月,手术组随访(20.93 ±8.78)月.两组Kujala评分和Lysholm评分均较治疗前明显增高,且手术组高于保守组(P＜0.01).末次随访时手术组的平均身高为(167.89±4.65)cm,在国人青少年平均身高范围内,也未发现有双下肢不等长和肢体畸形出现,且恐惧试验均为阴性.除了1例患者患肢活动度为0°～90°外,其余均为全角活动.随访期间均未出现髌骨再脱位现象,但是1例患者在术后两月因外伤出现髌骨骨折,4例患者遗留长期屈膝疼痛.结论 初次髌骨脱位保守治疗可以有满意的结果,但临床评分较低,且不排除再脱位可能.尽管采用股骨端骨道技术解剖重建MPFL可能会对骨骺有刺激,但并未发现术后出现患者身高、患肢内外翻畸形或双下肢不等长等改变.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐洪港	安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜外科	46	281	9.0	14.0
2	徐斌	安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜外科	91	633	14.0	19.0
3	李博	安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜外科	8	37	4.0	6.0
4	吴磊	安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜外科	5	29	2.0	5.0