距下关节稳定术联合Kidner手术治疗青少年柔韧性平足合并痛性副舟骨的疗效观察

• 作者: 孙士强 尚林 张小龙 徐俊峰 李琦 王亚磊 王爱国 王翔宇 贾光辉 马富强
• 来源期刊: 足踝外科电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 距下关节稳定术 青少年 扁平足 副舟骨
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 专题·平足症
• 页码范围: 5-8
• 页数: 4页
• 分类号: R68
• 字数: 3328字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨距下关节稳定术联合Kidner手术治疗青少年柔韧性平足合并痛性副舟骨的疗效.方法 回顾性分析2017年10月—2019年1月郑州市骨科医院收治的29例(38足)柔韧性平足合并痛性副舟骨患者,其中男17例(23足),女12例(15足);年龄11～15岁,平均(13.4±1.3)岁,均采用距下关节稳定器、切除副舟骨、胫后肌腱止点重建术来治疗.记录治疗前后距舟覆盖角、距骨-第一跖骨角、距骨-第二跖骨角、Meary角、跟骨倾斜角,视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及美国足踝外科协会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足评分情况,观察并发症情况.结果 所有患者均获得随访,随访时间12～26个月,平均(18.6±3.4)个月;术后有3例患足出现行走不适感,术后2～3个月逐渐消失;1例HyProcure螺钉脱出,进行翻修手术治疗.末次随访时距舟覆盖角、Meary角、距骨-第一跖骨角及距骨-第二跖骨角、VAS、AOFAS评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);跟骨倾斜角与治疗前比较,差异无统计学意义.结论 采用距下关节稳定器联合副舟骨切除、胫后肌腱止点重建来治疗青少年柔韧性平足合并痛性副舟骨,能明显改善足部外观、矫正足弓塌陷、缓解足部疼痛,可获得较好的短期临床效果,并且其操作简单、术中并发症少,值得推广应用.