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万古霉素药物暴露量阈值与肾毒性的相关性分析
万古霉素药物暴露量阈值与肾毒性的相关性分析
作者:
刘滔滔
吕春乐
张韧
陆杰久
陈铭
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
万古霉素
药物暴露量
肾毒性
药时曲线下面积阈值
摘要:
目的 探讨万古霉素药物暴露量与肾毒性发生的相关性,并确定其上限阈值.方法 前瞻性收集2018年5月-2019年1月接受静脉注射万古霉素治疗的成人住院患者信息.使用贝叶斯最大后验概率法计算药时曲线下面积(AUC)并采用分类和回归树(CART)的方法分析和确定万古霉素初始剂量及与肾毒性相关的稳态AUC阈值.通过受试者工作特征(ROC)曲线评估上述方法所得AUC阈值的预测性能及对万古霉素相关肾毒性的诊断价值,并采用多因素logistic回归分析量化肾毒性发生风险因素.结果 共纳入患者155例,其中发生肾毒性患者13例(8.39%).经CART分析得到AUC0-24、AUC24-48、AUCss0-24对肾毒性预测的最佳阈值点分别为622 mg·h/L、617 mg·h/L、578 mg·h/L.经多因素logistic回归分析,AUC超过最佳阈值点时肾毒性发生率显著提高(P≤0.01),联合使用肾毒性药物与肾毒性发生独立相关,会提高约6倍的肾毒性发生率(P<0.01).结论 万古霉素暴露量超过阈值时会大幅提高肾毒性发生风险,提示AUC监测对预测肾毒性发生有很高的临床价值.
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肾毒性
影响肾功能药物
系统评价
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文献信息
篇名
万古霉素药物暴露量阈值与肾毒性的相关性分析
来源期刊
中国感染与化疗杂志
学科
医学
关键词
万古霉素
药物暴露量
肾毒性
药时曲线下面积阈值
年,卷(期)
2020,(1)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
32-37
页数
6页
分类号
R987.1
字数
3718字
语种
中文
DOI
10.16718/j.1009-7708.2020.01.006
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
刘滔滔
广西医科大学第一附属医院临床药学部
78
506
12.0
18.0
2
张韧
广西医科大学第一附属医院临床药学部
2
0
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0.0
3
陈铭
广西医科大学第一附属医院临床药学部
3
2
1.0
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4
陆杰久
广西医科大学第一附属医院临床药学部
2
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吕春乐
广西医科大学第一附属医院临床药学部
2
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传播情况
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节点文献
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药物暴露量
肾毒性
药时曲线下面积阈值
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国感染与化疗杂志
主办单位:
复旦大学附属华山医院
出版周期:
双月刊
ISSN:
1009-7708
CN:
31-1965/R
开本:
大16开
出版地:
上海市乌鲁木齐中路12号
邮发代号:
4-686
创刊时间:
2001
语种:
chi
出版文献量(篇)
2807
总下载数(次)
9
总被引数(次)
35573
相关基金
国家自然科学基金
英文译名:
the National Natural Science Foundation of China
官方网址:
http://www.nsfc.gov.cn/
项目类型:
青年科学基金项目(面上项目)
学科类型:
数理科学
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