多中心耐利奈唑胺凝固酶阴性葡萄球菌耐药机制及同源性分析

• 作者: 周万青 姜飞 宋熙晶 张之烽 徐杰 沈瀚 生媛
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 凝固酶阴性葡萄球菌 利奈唑胺 耐药基因 克隆播散
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床实验研究
• 页码范围: 29-33
• 页数: 5页
• 分类号: R446.5
• 字数: 4017字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2020.01.08

摘要

目的 了解江苏地区利奈唑胺耐药凝固酶阴性葡萄球菌耐药机制及菌株流行性.方法 收集2017—2018年江苏省3家三级医院临床和环境分离利奈唑胺耐药凝固酶阴性葡萄球菌共38株(头状葡萄球菌32株、人葡萄球菌4株、表皮葡萄球菌1株和缓慢葡萄球菌1株),采用微量肉汤稀释法检测常规药物的敏感性,并采用E-test试验检测菌株对利奈唑胺的最低抑菌浓度(MIC);采用PCR扩增和测序技术检测cfr、optrA、23S rRNA第V功能区基因;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对分离菌株进行同源性分析.结果 38株凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺、青霉素和苯唑西林均耐药,对万古霉素均敏感;对克林霉素、左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率大于95％;38株菌株中检出cfr基因31株;23S rRNAⅤ功能区检出G2576T突变35株,其中2株人葡萄球菌同时检出C2319T突变,另检出C2319T突变人葡萄球菌和表皮葡萄球菌各1株;所有菌株均未检出optrA基因;32株头状葡萄球菌PFGE具有高度的相似性,均为同一个克隆株;4株人葡萄球菌为同一克隆株.结论 江苏地区流行的耐利奈唑胺凝固酶阴性葡萄球菌主要是由cfr基因和23S rRNAⅤ功能区基因突变造成,并存在头状葡萄球菌和人葡萄球菌的克隆播散.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐杰	苏州大学附属第一医院临床检测中心	48	188	8.0	13.0
2	张之烽	南京大学医学院附属鼓楼医院检验科	68	222	8.0	11.0
3	周万青	南京大学医学院附属鼓楼医院检验科	53	120	6.0	8.0
4	沈瀚	南京大学医学院附属鼓楼医院检验科	53	186	6.0	11.0
5	姜飞	徐州医科大学附属医院检验科	13	54	5.0	6.0
6	生媛	南京大学医学院附属鼓楼医院医院感染管理科	9	19	3.0	4.0
7	宋熙晶	东南大学医学院	1	0	0.0	0.0