体外膜氧合用于危重型新型冠状病毒肺炎治疗的思考

• 作者: 方静 汪源 许淑云 赵建平 陈军 魏翔
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 体外膜氧合 急性呼吸窘迫综合征 呼吸机相关性肺损伤 危重症救治
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 新冠肺炎救治专题
• 页码范围: 73-77
• 页数: 5页
• 字数: 6212字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2020.02.03

摘要

目前体外膜氧合(ECMO)在危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗中效果不如预期,本文对可能影响ECMO使用效果的一系列问题进行了探讨,包括COVID-19患者ECMO的启用时机、适应证和禁忌证,强调ECMO需在出现不可逆损伤之前及时使用.本文探讨了多种ECMO模式的选择和切换,以及ECMO运行中的重要设备管理细节,提出ECMO治疗期间应采取尽量减少呼吸机相关性肺损伤的保护性通气策略,实现肺"休息",保护肺的恢复潜力.采取ECMO仅能提供氧疗,必须配合其他有效且精细的管理才能发挥出理想的效果,包括一般管理、血气指标管理、抗凝管理、呼吸机管理、气道管理及物理和康复治疗等.既往ECMO用于治疗病毒性肺炎的疗效优于常规机械通气,相信随着对COVID-19疾病本身认识的深入和ECMO团队管理经验的积累,ECMO在危重型COVID-19治疗中将会发挥更大的作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏翔	华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科	114	266	8.0	10.0
2	赵建平	华中科技大学同济医学院呼吸与危重症医学科	50	348	10.0	17.0
3	方静	华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科	14	98	6.0	9.0
4	陈军	华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科	58	303	11.0	15.0
5	汪源	华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科	16	32	4.0	4.0
6	许淑云	华中科技大学同济医学院呼吸与危重症医学科	20	144	7.0	11.0