3-脱氧葡萄糖醛酮对PICS的诊断价值及其与脓毒症病情和预后的相关性

• 作者: 张素燕 徐俊贤 曹志龙 林金锋 田李均 袁晓宇 韩旭东 黄晓英
• 来源期刊: 南通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 3-脱氧葡萄糖醛酮 持续炎症、免疫抑制和分解代谢综合征
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 226-230
• 页数: 5页
• 分类号: R459.7
• 字数: 3091字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2020.03.008

摘要

目的:探讨3-脱氧葡萄糖醛酮(3-deoxyglucosone,3-DG)在持续炎症、免疫抑制和分解代谢综合征(persistent inflammation,immunosuppression,and catabolism syndrome,PICS)诊断及其与脓毒症病情和预后判断中的价值.方法:采用观察性队列研究方法,选择2017年1月1日—2019年12月31日收住南通市第三人民医院重症医学科的脓毒症患者240例作为研究对象,按照是否合并PICS分为PICS组和非PICS组,检测两组患者血浆中3-DG的水平,对比两组患者临床检验指标,分析PICS的影响因素及3-DG预测PICS的价值,评估3-DG与脓毒症患者病情严重程度以及临床预后价值.结果:PICS组淋巴细胞计数、血清白蛋白、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)低于非PICS组,而PICS组在血浆3-DG、C-反应蛋白、急性生理与慢性健康Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分高于非PICS组(P<0.05).多项Logistic回归分析结果显示,淋巴细胞计数、血浆3-DG、C-反应蛋白、APACHEⅡ评分、SOFA评分是PICS的影响因素(P<0.05).3-DG预测脓毒症致PICS的ROC曲线下结果为0.720,敏感度为81.3％,特异度为56.6％.相关性分析显示3-DG与APACHEⅡ评分(r=0.237,P=0.004)、SOFA评分(r=0.308,P<0.001)、GCS评分(r=0.125,P=0.041)具有相关性.生存分析显示3-DG不同表达水平与脓毒症患者预后具有相关性(P<0.05).结论:淋巴细胞计数、血浆3-DG、C-反应蛋白、APACHEⅡ评分、SOFA评分是PICS的影响因素,3-DG预测PICS具有较高价值.3-DG表达水平与脓毒症患者的病情及预后具有相关性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄晓英	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	16	120	6.0	10.0
2	张素燕	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	8	30	4.0	5.0
3	韩旭东	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	14	44	4.0	6.0
4	徐俊贤	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	4	15	2.0	3.0
5	田李均	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	2	2	1.0	1.0
6	林金锋	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	4	2	1.0	1.0
7	曹志龙	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	4	2	1.0	1.0
8	袁晓宇		1	0	0.0	0.0