Toll样受体-2、4及单核细胞趋化蛋白-1与胎膜早破和绒毛膜羊膜炎的相关性研究

• 作者: 刘春雨 刘梦南 许青云 金英子 金贞爱
• 来源期刊: 发育医学电子杂志
• 关键词: 胎膜早破 Toll样受体-2 Toll样受体-4 单核细胞趋化蛋白-1 绒毛膜羊膜炎
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 129-134
• 页数: 6页
• 字数: 3460字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5340.2020.02.007

摘要

目的 探讨Toll样受体(toll-like receptor,TLR)-2、TLR-4及单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)在胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)、绒毛膜羊膜炎中的临床意义.方法 选择2017年9月至2018年1月在延边大学附属医院产科分娩的足月PROM患者52例(足月PROM组),未足月PROM患者46例(未足月PROM组),足月胎膜完整者40例(对照组).显微镜下在绒毛膜及羊膜组织上有≥5个中性粒细胞浸润诊断为绒毛膜羊膜炎.产后取胎盘及胎膜组织行免疫组织化学染色,根据半定量积分法进行染色结果判定.未足月PROM组新生儿娩出断脐后,采集脐血检测MCP-1含量.采用秩和检验和χ2检验进行统计分析.结果 未足月PROM组和足月PROM组的胎盘组织中TLR-2阳性率[分别为80.43％(37/46)和78.85％(41/52)]、TLR-4阳性率[分别为86.96％(40/46)和82.69％(43/52)]均高于对照组[TLR-2阳性率:57.50％(23/40),TLR-4阳性率:62.50％(25/40)],差异有统计学意义(P<0.05);但未足月组与足月组比较差异无统计学意义(P>0.05).46例未足月PROM患者中,根据胎盘胎膜病理检查发现绒毛膜羊膜炎11例,非绒毛膜羊膜炎35例.虽然绒毛膜羊膜炎组胎盘组织中的TLR-2阳性率[100.00％(11/11)]和TLR-4阳性率[90.91％(10/11)]均高于非绒毛膜羊膜炎组[分别为74.29％(26/35)和85.71％(30/35)],但差异均无统计学意义(P>0.05).绒毛膜羊膜炎组新生儿脐血中的MCP-1含量[109.12(74.72～222.12)ng/L]高于非绒毛膜羊膜炎组[60.52(48.52～135.12)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘组织中TLR-2、4的表达增高可能与PROM的发生发展有关.新生儿脐血中MCP-1含量升高可提示绒毛膜羊膜炎的发生.