糖化血红蛋白预测急性卒中溶栓后症状性出血风险

• 作者: 王益 尹延航 柳冰 陈绪才
• 来源期刊: 中华脑科疾病与康复杂志（电子版）
• 关键词: 急性缺血性卒中 糖化血红蛋白 静脉溶栓 预后
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 144-147
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2020.03.004

摘要

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对症状性颅内出血(sICH)的预测价值.方法 纳入2017年5月至2020年5月连续就诊于江苏大学附属句容医院神经内科的急性缺血性卒中静脉溶栓患者,记录患者的基线资料,根据24 h内是否出现sICH分为非sICH组和sICH组,应用多因素Logistic回归模型分析HbA1c与sICH及3个月不良神经功能预后(mRs>2分)的关系.结果 共纳入142例患者,其中sICH组26例(18.3％)患者,非sICH组116(81.7％)例患者.Logistic多因素回归分析显示抗栓史、高HbA1c和入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分是sICH的独立危险因素,2组患者3个月不良预后率分别为38％(10/26)、19％(22/116).Logistic多因素回归分析显示入院血糖、发病至溶栓时间、HbA1c、基线NIHSS评分与3个月不良预后独立相关.结论 HbA1c是急性缺血性脑卒中溶栓sICH和3个月不良预后的重要预测因子.