切开与关节镜下Latarjet手术治疗肩关节前方不稳定疗效的Meta分析

• 作者: 卫小春 吕智 李鹏翠 王春芳 陈成龙 韩鹏飞 高阳阳
• 来源期刊: 中华肩肘外科电子杂志
• 关键词: Latarjet术 肩关节前方不稳定 关节镜 切开 Meta分析
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 51-61
• 页数: 11页
• 字数: 6561字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5790.2020.01.009

摘要

目的 通过Meta分析比较切开与关节镜下Latarjet手术治疗肩关节前方不稳定的临床疗效差异.方法 检索包括国内、外1954年1月至2018年1月已发表的临床对照研究.所检索的数据库包括Embase、Pubmed、Central、Cinahl、PQDT(ProQuest Dissertations and Theses)、中国知网、维普、万方、Cochrane Library、CBM(China Biology Medicine)等数据库.中文检索的关键词为切开、开放、关节镜、Latarjet,检索策略为Latarjet并且切开或关节镜或开放.英文检索的关键词为Open、Arthroscopy、Latarjet,检索策略为Latarjet AND Open OR Arthroscopic.提取数据后,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析,比较关节镜下与开放式Latarj et手术间的疗效差异.结果 依据以上检索策略,共检索到相关文献887篇,并最终纳入7篇外文文献.通过比较发现,在Latarjet手术治疗肩关节前方不稳定时,开放式组术后Rowe评分优于关节镜下组[95％CI,(0.03,3.25),P=0.05],而且开放式组术后骨块移位情况[95％ CI(0.12,0.88),P=0.03]及患者焦虑程度[95％CI(0.20,0.75),P=0.005]均少于关节镜下组,其差异具有统计学意义.其余结局指标术后Walch-Duplay评分[95％CI(-9.57,10.65),P=0.92];术后肩关节活动度[95％ CI(-2.32,7.64),P=0.30];术中及术后各种并发症发生率[95％ CI(0.42,3.39),P=0.74]、[95％ CI(0.14,2.49),P=0.48]、[95％ CI(0.77,14.09),P=0.11]、[95％ CI(0.46,4.89),P=0.51]、[95％ CI(0.12,0.88),P=0.03]、[95％CI(0.12,7.22),P=0.94];术后复发率[95％ CI(0.21,3.56),P=0.85];术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)[95％ CI(-0.25,2.92),P=0.10];手术所需时间[95％ CI(-70.10,11.81),P=0.10]两组间差异均无统计学意义.结论 开放式与关节镜下Latarjet手术治疗肩关节前方不稳定均能取得良好的治疗效果,且并发症及复发率相当.虽然开放式组在术后Rowe评分、术后骨块移位情况和患者焦虑程度三个指标上均优于关节镜下组,但是关节镜手术仍不失为是一种安全可行的治疗选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卫小春	山西医科大学第二医院骨科骨与软组织损伤修复重点实验室	256	1901	21.0	31.0
2	吕智	山西医科大学第二医院骨科骨与软组织损伤修复重点实验室	90	257	8.0	10.0
3	李鹏翠	山西医科大学第二医院骨科骨与软组织损伤修复重点实验室	53	177	6.0	11.0
4	王春芳	山西医科大学实验动物中心	106	584	11.0	20.0
5	高阳阳	山西医科大学第二临床医学院骨科	5	8	2.0	2.0
6	陈成龙	山西医科大学第二临床医学院骨科	6	7	2.0	2.0
7	韩鹏飞	长治医学院附属和平医院骨科	3	2	1.0	1.0