河北医科大学第四医院前列腺癌患者的基线特征与生存分析

• 作者: 卫书飞 张爱莉 张轩 樊博 苏建志 齐盼
• 来源期刊: 中国癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺癌 随访 生存 进展
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 620-625
• 页数: 6页
• 分类号: R735.2
• 字数: 3691字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19401/j.cnki.1007-3639.2020.08.009

摘要

背景与目的:近年来,前列腺癌发病率逐年增高,但前列腺癌筛查工作仍不全面,国内前列腺癌数据库也相对匮乏.分析河北医科大学第四医院前列腺癌患者的基线特征、治疗以及生存情况等数据,为河北及周边地区前列腺癌的诊治提供参考.方法:回顾性分析2008年1月—2018年12月在河北医科大学第四医院泌尿外科就诊的857例前列腺癌患者信息,分析初次就诊时非转移性(M0)和转移性(M1)前列腺癌患者的基线特征、治疗方案和生存情况.对随访数据采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用log-rank检验比较两组之间生存率差异.结果:纳入基线统计的患者共计857例,中位年龄71岁,797例存在前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)记录,689例存在Gleason评分记录.412例M0患者和445例M1患者中,PSA≥100 ng/mL的患者分别占11.1％(44/397)和57.3％(229/400),Gleason评分≥8分的患者分别占46.9％(166/354)和63.9％(214/335).纳入随访分析的患者共计606例,患者生存395例,死亡211例,其中182例死于肿瘤进展.M0和M1患者5年生存率分别为63.2％(76/120)和41.3％(102/247),M0和M1患者的中位生存期分别为85和47个月(P<0.01).此外,在所有采用传统内分泌治疗[雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)或联合雄激素阻断治疗(combined androgen blockade,CAB)]的M1患者和高危转移性激素敏感性前列腺癌(metastatic hormone-sensitive prostate cancer,mHSPC)患者中,中位PSA进展时间(time to PSA progression,TTPP)分别为18和17个月.内分泌治疗初诊M0患者的中位TTPP为25个月.12例影像学检测未发现远处转移的去势抵抗性前列腺癌(non-metastatic castrate-resistant prostate cancer,NM-CRPC)患者,中位无转移生存期(metastasis-free survival,MFS)仅为16个月.结论:前列腺癌患者的年龄、PSA及Gleason评分偏高,多数患者在治疗时有转移,5年生存率偏低,因此应重视和加强前列腺癌的筛查工作.在接受内分泌治疗的M1患者进展为转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castrate-resistant prostate cancer,mCRPC)的时间较短,此外,接受内分泌治疗的M0患者进展至NM-CRPC后,进展为mCRPC或死亡的时间也非常短,未来对于M1和NM-CRPC患者应采取更为积极的治疗,以延缓病情进展到mCRPC阶段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张爱莉	河北医科大学第四医院泌尿外科	33	80	5.0	6.0
2	樊博	河北医科大学第四医院泌尿外科	8	24	2.0	4.0
3	卫书飞	河北医科大学第四医院泌尿外科	3	18	1.0	3.0
4	齐盼	河北医科大学第四医院泌尿外科	2	2	1.0	1.0
5	苏建志	河北医科大学第四医院泌尿外科	2	1	1.0	1.0
6	张轩	河北医科大学研究生学院	2	0	0.0	0.0