连续性血液净化联合乌司他丁治疗重症脓毒症的临床研究

• 作者: 卢洪军 厉兵 崔乃强
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症脓毒症 乌司他丁 连续性血液净化 炎症感染
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 42-46
• 页数: 5页
• 分类号: R631
• 字数: 3050字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2020.01.008

摘要

目的:探讨连续血液净化(CBP)联合鸟司他丁治疗重症脓毒症的疗效.方法:选择重症脓毒症患者120例,随机分为对照组和观察组.两组均给予常规抗感染、液体复苏、穿刺引流控制感染灶,应用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物,必要时给予机械通气.同时两组在确诊脓毒症4 h内均采用CBP治疗.在此基础上,观察组静脉注射乌司他丁50万IU/d,连续应用7 d.检测入院时和入院后第1、3、5天取血检测血浆C反应蛋白(CRP)、血清乳酸(Lac)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-10(IL-10)水平.在患者入院时及入院后第1、3、5天分别进行序贯器官衰竭评估(SOFA)和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ).结果:两组患者治疗后第1、3、5天的CRP、Lac、PCT、IL-10均低于治疗前(均P<0.05);且观察组治疗后各时点的CRP、Lac、PCT和IL-10显著低于对照组.两组患者治疗后第1、3、5天的SOFA评分和APACHElI评分均显著低于治疗前;且观察组在入院第1、3、5天的SOFA评分和APACHElI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:CBP联合乌司他丁能够清除炎症介质、纠正机体缺血缺氧、改善组织细胞和器官低灌注,维持血流动力学稳定,减少器官的损伤,值得重症脓毒症患者早期应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崔乃强		198	1774	21.0	31.0
2	厉兵		2	2	1.0	1.0
3	卢洪军		2	1	1.0	1.0